第四节 MRI诊断的临床应用《医学影像学》

第四节 MRI诊断的临床应用

MRI诊断广泛应用于临床,时间虽短,但已显出它的优越性。

在神经系统应用较为成熟。三维成像和流空效应使病变定位诊断更为准确,并可观察病变与血管的关系。对脑干、幕下区、枕大孔区、脊髓与椎间盘的显示明显优于CT。对脑脱髓鞘疾病、多发性硬化、脑梗塞、脑与脊髓肿、血肿、脊髓先天异常与脊髓空洞症的诊断有较高价值。

纵隔在MRI上,脂肪与血管形成良好对比,易于观察纵隔肿及其与血管间的解剖关系。对肺门淋巴结与中心型肺的诊断,帮助也较大。

心脏大血管在MRI上因可显示其内腔,所以,心脏大血管的形态学与动力学的研究可在无创伤的检查中完成。

对腹部与盆部器官,如肝、肾、膀胱,前列腺和子宫,颈部和乳腺,MRI检查也有相当价值。在恶性肿的早期显示,对血管的侵犯以及肿的分期方面优于CT。

骨髓在MRI上表现为高信号区,侵及骨髓的病变,如肿、感染及代谢疾病,MRI上可清楚显示。在显示关节内病变及软组织方面也有其优势。

MRI在显示骨骼和胃肠方面受到限制。

MRI还有望于对血流量、生物化学和代谢功能方面进行研究,对恶性肿的早期诊断也带来希望。

在完成MR成像的磁场强度范围内,对人体健康不致带来不良影响,所以是一种非损伤性检查。

但是,MRI设备昂贵,检查费用高,检查所需时间长,对某些器官和疾病的检查还有限度,因之,需要严格掌握适应证。

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